¿Qué es la fisioterapia respiratoria?

Es la modalidad fisioterapia encargada de la valoración y aplicación de técnicas y procedimientos que previenen, estabilizan y curan las afecciones del sistema respiratorio.

Su objetivo principal es optimizar la función respiratoria, y mejorar la calidad de vida del paciente. Mediante la reducción del trabajo respiratorio, facilitación de la eliminación de secreciones, reeducaciaón del patrón ventilatorio, mejora del intercambio gaseoso, aumento de la movilidad de la caja torácica, y mejora la musculatura respiratoria permitiendo una mayor tolerancia al ejercicio.

Entre las afecciones respiratorias más frecuentes encontramos:

• Infecciones respiratorias: como la neumonía.
• EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica
• Cáncer de pulmón
• Otras: atelectasias, bronquiectasias, enfisema pulmonar, fibrosis pulmonar

El control de los factores de riesgo y la fisioterapia respiratoria, juegan un importante papel de carácter preventivo y de mantenimiento de la función, que se llevarán a cabo mediante el seguimiento médico y ejercicios grupales e individuales de reeducación diafragmática, drenaje bronquial, y entrenamiento al esfuerzo, entre otros. La fisioterapia respiratoria, en combinación o no con otros tratamientos, está indicada en todos los pacientes que presenten alguna patología respiratoria, ya sea aguda o crónica, o curse con patrón obstructivo o restrictivo, y estará encaminada tanto a la curación y estabilización de la enfermedad, como al control de las recidivas

¿Qué es la fisioterapia pediátrica?

La fisioterapia pediátrica es la disciplina de la fisioterapia que se encarga del asesoramiento, tratamiento y cuidado de aquellos bebés, niños/as y adolescentes que presentan un retraso general en su desarrollo, desórdenes en el movimiento (tanto congénitos como adquiridos) o que tienen riesgo de padecerlos.

¿Qué hace un/a fisioterapeuta en pediatría?

• Lleva a cabo la valoración global del niño/a y de su entorno y establece los objetivos a conseguir con el tratamiento o 
• Establece el tratamiento o intervención terapéutica más adecuada a la situación del niño/a contemplando su globalidad biopsicosocial.
• Proporciona apoyo a las familias de los niños/as y colabora con otros especialistas del ámbito de la salud, la educación y los servicios sociales. 
• Supervisa periódicamente los resultados en función de los objetivos propuestos.
  

¿A quién puede ayudar la fisioterapia pediátrica?

La población infantil que puede beneficiarse de la atención ofrecida por un/a fisioterapeuta en pediatría es muy amplia y engloba:

• Niños/as (de 0 a 18 años) que precisan de tratamiento y seguimiento para paliar, minimizar y prevenir las alteraciones en el desarrollo motor o posturales provocadas por enfermedades o afecciones de origen:
  • neurológico (Parálisis Cerebral, Traumatismos Craneoencefálicos, Espina Bífida,…)
  • neuromuscular (Atrofia Muscular Espinal, Distrofia Muscular de Duchenne,…)
  • músculo-esquelético (Acondroplasia, Enfermedad de Perthes, Luxación Congénita de caderas, Torticolis Congénita, Plagiocefalia…)
  • respiratorio (Bronquiolitis, Fibrosis Quística, Asma,…)
  • genético (Síndrome de Down, Síndrome de Rett, Síndrome de Wolf,…)
  • u otros.

¿Qué es la fisioterapia neurológica?

La fisioterapia neurológica es una rama dentro de la fisioterapia que se dedica la tratamiento de las alteraciones y lesiones ocasionadas por una afectación del Sistema Nervioso central o periférico y que afectan al movimiento.

La fisioterapia neurológica centra su actividad en mejorar la movilidad del paciente. Para ello crea nuevas rutas neurológicas y refuerza las ya existentes para que el movimiento tenga lugar. Así, tratará los diferentes trastornos motores afectados por una lesión a nivel del Sistema Nervioso Central (SNC). Estos pueden estar causados por un traumatismo, una determinada enfermedad o como consecuencia de un accidente cerebrovascular (ACV).

Ámbito de aplicación

La  fisioterapia neurológica infantil interviene desde los primeros meses de vida. Su objetivo es favorecer al máximo el desarrollo motor del niño, permitiendo que niños/as que han sufrido una lesión neurológica tengan un desarrollo motor adecuado o alcancen un desarrollo motor óptimo. Esto les permitirá alcanzar un grado de independencia en las tareas cotidianas.

La fisioterapia neurológica en edad adulta se centra en dos ámbitos diferenciados. Por una parte estarán las personas con un daño o lesión cerebral, producido por un daño cerebral adquirido (DCA), traumatismo craneoencefálico (TCE), etc.

Su objetivo será conseguir una mejora física y potenciar la movilidad del paciente, evitando patrones posturales y de movimiento que provoquen dolor o malformaciones futuras. En estos casos, el/la fisioterapeuta realizará una intervención desde los primeros días hasta finalizar la rehabilitación.

Por otro lado encontraremos la rehabilitación de enfermedades neuromusculares y trastornos neurodegenerativos como el Parkinson o la esclerosis múltiple. Estas pueden precisar un tratamiento menos intenso, aunque sí un pequeño seguimiento periódico para reeducar patrones y mantener todo el control voluntario disponible.

TÉCNICAS APLICADAS 

La fisioterapia neurológica dispone de diferentes estrategias de intervención para aplicar a cada paciente.

Bobath, Perfetti, Brünnstrom, FNP, etc. son algunas de ellas. La elección de estos métodos de tratamiento estará determinado por las necesidades específicas de cada paciente y su situación clínica. El equipo de profesiones que participe en la rehabilitación de cada paciente, valorará la técnica que mejor se adapte a las circunstancias particulares.

El objetivo esencial de la rehabilitación neurológica es conseguir la máxima funcionalidad del paciente y/o prevenir su deterioro.

¿Qué es la terapia manual?

La terapia manual es una especialidad de la fisioterapia ortopédica que se basa en el tratamiento de las condiciones neuro-músculo-esqueléticas de los pacientes. Este tratamiento se realiza mediante manipulaciones de los músculos y las articulaciones  en base a un estudio biomecánico de éstos, realizado por especialistas.

¿En qué consiste la terapia manual?

La terapia manual consiste en la aplicación de  técnicas manuales especificas y de gran valor terapéutico, aplicadas con la mejor herramienta que dispone un fisioterapeuta: sus manos.

Este tipo de terapia incluyen una gran variedad  de técnicas entre las que se incluyen:  la movilización articular, el masaje funcional, los estiramientos musculares, la estabilización activa y pasiva, la movilización del sistema nervioso o ejercicios y maniobras que tiene como objetivo mejorar la fuerza, la coordinación muscular, la resistencia y la situación funcional general del paciente.

Para aplicar la terapia manual se utilizan día a día con nuestros pacientes distintas metodologías:

• Tratamiento conservador e invasivo (punción seca) de los puntos gatillo, según Travell y Simons.
• Concepto Maitland.
• Método Mulligan.
•  Kinetic Control.
• Movilización Neurodinámica o Neural (pinzamientos, atrapamientos nerviosos, ciática, cruralgias, túnel carpiano…).
• Método Mckenzie (para lesiones discales y otras patologías de columna).
  

¿Qué dolencias se tratan con la terapia manual?

Gracias al a fisioterapia manual podemos tratar muchas dolencias en los pacientes. Por ejemplo:

• Esguinces, contusiones, tendinitis/tendinosis, luxaciones, rotura de fibras, contracturas musculares, cervicalgias, lumbalgias, dorsalgias, hernias discales, ciáticas, calambres, dolores de espalda, consolidación de fracturas, tratamientos posquirúrgico, meniscopatias, amputados, etc.
• Osteoporosis, artrosis, artritis, reumatismos, espondilitis, espondilolistesis,…
• Patologías musculares, bloqueos articulares, signos de inestabilidad articular, parestesias u hormigueos en manos/ piernas, hernias discales, protusiones discales, cicatrices, adherencias….

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